AED的依法配置、管理與使用，關(guān)系到在公共場所實施應(yīng)急救護、有效維護不特定眾多公民的生命健康權(quán)，事關(guān)人民群眾的安全感，是國家基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)以及社會文明程度的重要標(biāo)志。在近年全國兩會上，一些代表委員相繼提出相關(guān)議案建議。日前，記者就此專訪了全國政協(xié)委員、中華慈善總會黨委書記孫達(dá)。
記者：就總體情況而言，我國公共場所配備AED急救設(shè)施的現(xiàn)狀如何？
孫達(dá)：黨的十八大以來，“健康中國”被提升為國家戰(zhàn)略。在這一背景下，國家醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)正從“以治病為中心”向著“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，“推進健康關(guān)口前移”成為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重大命題。
生命健康是幸福生活的基礎(chǔ)所在。目前，心血管疾病依舊成為影響我國居民身體健康和生活質(zhì)量的主要問題之一。據(jù)2020年發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告》數(shù)據(jù)統(tǒng)計，中國心血管疾病患病率處于持續(xù)上升階段，心血管疾病患者達(dá)3.3億人。然而，我國目前平均每10萬人配置的AED僅有15臺左右，與發(fā)達(dá)國家相比存在很大差距。
記者：今年全國兩會上，您提出AED普及與急救聯(lián)動的提案。在實際推動這項工作的過程中還有哪些方面的困難？
孫達(dá)：今年全國兩會上，我提交了《關(guān)于推進AED的大面積普及與急救聯(lián)動的提案》，引起社會各界普遍關(guān)注。我國目前AED配置及使用的實際情況還存在諸多不足，表現(xiàn)為數(shù)量少、不好找、監(jiān)管弱、不會用等問題。
“數(shù)量少”是指設(shè)備普及不到位。2021年，中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會發(fā)布的《公共場所自動體外除顫器設(shè)置要求》團體標(biāo)準(zhǔn)建議每10萬人應(yīng)配置100至200臺AED。目前，我國還遠(yuǎn)未達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。
“不好找”是指信息位置不準(zhǔn)確。我國AED保有量本就不足，當(dāng)前雖有數(shù)十款A(yù)ED地圖小程序或App產(chǎn)品，但設(shè)備管理及信息呈現(xiàn)形式較為雜亂。在緊急狀態(tài)下，往往很難就近快速找到可用的AED，患者很可能錯過最佳救治時間。
“監(jiān)管弱”是指管理單位不明確。AED在社會層面鋪設(shè)后，歸誰管理和維護尚需明確。AED是有使用壽命的電子產(chǎn)品，內(nèi)部電池與電極片的壽命約為3至5年，如監(jiān)管單位不能做到及時監(jiān)管與維護，會讓AED喪失功能，成為“擺設(shè)”。
“不會用”是指急救培訓(xùn)不扎實。我國每年急救知識的普及人群有1000多萬，普及率僅為1%，會使用AED的占比更少。
記者：讓救命的AED真正能夠救命，還有不少工作要做。基于現(xiàn)狀，您還有哪些建議？
孫達(dá)：AED的普及和急救聯(lián)動關(guān)系到群眾的生命安全，我提出三點建議：
一是鼓勵社會力量參與，盡快增加AED數(shù)量。一方面，通過社會組織設(shè)立公開募捐慈善項目，動員AED生產(chǎn)廠商捐贈設(shè)備，動員愛心人士和企業(yè)捐贈資金購買AED設(shè)備，捐贈給有需要的地區(qū)。另一方面，通過社會化、商業(yè)化運營模式增加AED數(shù)量。在保障AED使用功能前提下，允許社會商業(yè)力量進入AED領(lǐng)域，促進AED得以規(guī)范快速地落地推廣。
二是建立健全標(biāo)準(zhǔn)化的AED設(shè)備信息管理機制。要建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的AED急救地圖，出臺統(tǒng)一的AED急救地圖信息管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范AED急救地圖與各大商用地圖的整合。群眾打開任意一款地圖，都能通過準(zhǔn)確可靠的位置信息快速找到AED。同時要整合各品牌AED的位置及狀態(tài)信息數(shù)據(jù)，并與商用地圖、120急救中心等數(shù)據(jù)庫信息共享，緊急時可實現(xiàn)多方聯(lián)動響應(yīng)。
三是要建立AED設(shè)備監(jiān)管體系。將AED設(shè)備信息聯(lián)網(wǎng)，支持主管部門全面掌握設(shè)備運行數(shù)據(jù)，督促運維單位及時做好維護管理，提高使用效率，保障使用壽命，讓每臺AED都能以最佳工作狀態(tài)來應(yīng)對緊急狀況。
此外，還應(yīng)加快社會化培育和發(fā)展急救技能志愿者服務(wù)保障隊伍。面向重點公共場所工作人員及公眾，大力開展急救技能培訓(xùn)并定期開展復(fù)訓(xùn)，建立急救技能志愿者服務(wù)保障隊伍，進一步提高應(yīng)急救護能力。
針對AED設(shè)備配置管理問題，我們了解到，江蘇、廣東等一些地方檢察機關(guān)探索辦理了此類公益訴訟案件，推動設(shè)施科學(xué)、有效、合理配置。針對管理和維護等職能交叉的問題，檢察機關(guān)立足社會公共利益，發(fā)揮公益訴訟檢察職能，將會更加有力地監(jiān)督保障這項惠民政策落地實施。
